令和元年度 長岡市子育て支援員研修申込フォーム

今年度の開催は今回限りとなります。

※注意事項
( 注1 ) 「勤務先」欄について、現在未就労の方は「就労予定」とご記入ください。以下、
「勤務先郵便番号」「勤務先都道府県」「勤務先住所」には、現在お住いの「郵便番号」
「都道府県」「住所」を再度ご記入ください。
( 注2 )「専門研修受講選択(必須)」では、ご自分が受講を希望するコースをお選びください。
( 注3 ) 基本研修は、保育士 ・ 社会福祉士 ・ 幼稚園教諭等の有資格者は免除が可能です。免除希望者は「基本研修受講有無」で「基本研修免除」を選択し、「保育資格」で該当する資格をチェックの上、備考欄に保有資格及び登録番号をご記入ください。
以前の研修ですでに基本研修を修了している方も免除が可能です。備考欄には「基本研修受講済み」とご記入ください。
( 注4 )「従事している業務内容」は、地域子育て支援コース受講希望者のみご記入ください。
( 注5 )「見学実習」は、地域保育コース受講希望者のみご記入ください。

・ 専門研修は、基本研修を修了した方が対象となります。
・ 定員を超過した場合は抽選となり、受講できない場合もありますので、予めご了承ください。
・ 受講決定後に、受講票と受講の手引き等を申込フォーム「住所」記入先に郵送します。研修に関する詳細はその書類をご覧ください。

氏名(必須) (姓)  (名)
ふりがな(必須) (姓)  (名)
E-mail(必須)
生年月日(必須) 西暦 年  月  日生まれ
年齢(必須)
性別(必須) 男性女性
郵便番号(必須)  ※半角数字
都道府県(必須)
住所(必須)
電話番号(必須) - -
勤務先(必須)※注1
勤務先 郵便番号(必須)  ※半角数字
勤務先 都道府県(必須)
勤務先 住所(必須)
勤務先 電話番号(必須) - -
専門研修受講選択(必須)※注2
基本研修受講有無(必須)※注3
従事している業務内容 ※注4
例:地域子育て支援拠点事業、保育所における主任保育士業務
見学実習 ※注5 現任園指定園(追って学院にて決定)
※募集要項ページの10をご参照ください。
保有資格 保育士社会福祉士幼稚園教諭その他
備考欄
基本研修は、保育士 ・ 社会福祉士 ・ 幼稚園教諭等の有資格者は免除が可能です。免除希望者は備考欄に保有資格及び登録番号をご記入ください。
以前の研修ですでに基本研修、専門研修の一部を修了している方も免除が可能です。備考欄に「基本研修受講済み」または「一部科目修了済み」とご記入ください。

氏名(必須)
姓:
名:
ふりがな(必須)
姓:
名:
E-mail(必須)

生年月日(必須)
西暦 年  月  日生まれ
年齢(必須)
性別(必須)
男性女性
郵便番号(必須)

※半角数字
都道府県(必須)
住所(必須)
電話番号(必須)
- -
勤務先(必須)※注1
勤務先 郵便番号(必須)

※半角数字
勤務先 都道府県(必須)
勤務先 住所(必須)
勤務先 電話番号(必須)
- -
専門研修受講選択(必須)※注2
基本研修受講有無(必須)※注3
従事している業務内容 ※注4

例:地域子育て支援拠点事業、保育所における主任保育士業務
見学実習 ※注5
現任園指定園(追って学院にて決定)
※募集要項ページの10をご参照ください。
保有資格
保育士社会福祉士幼稚園教諭その他
備考欄

基本研修は、保育士 ・ 社会福祉士 ・ 幼稚園教諭等の有資格者は免除が可能です。免除希望者は備考欄に保有資格及び登録番号をご記入ください。
以前の研修ですでに基本研修、専門研修の一部を修了している方も免除が可能です。備考欄に「基本研修受講済み」または「一部科目修了済み」とご記入ください。